妊娠中の子宮筋腫

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妊娠中の子宮筋腫

子宮筋腫がある状態で妊娠してしまった場合、どうすればよいのでしょうか?子宮筋腫があっても問題なく自然分娩に至る人も多くいますが、 以下の2点に十分注意する必要があります。

 

1つは、子宮筋腫は流産・早産のリスクを高めるということです。妊娠初期であれば、筋腫が血管を圧迫するため胎盤の栄養状態が悪くなり、受精卵が妊娠状態を保てず流産しやすくなります。また、筋腫があると子宮が収縮しやすく、早産を促すことがあります。

 

2つは、妊娠中は子宮筋腫が成長しやすいということです。筋腫はエストロゲンという卵巣ホルモンに依存するのですが、妊娠するとこのエストロゲンが大量に分泌され、筋腫を成長させてしまいます。そうすると大きくなった筋腫が妊娠部分を圧迫し、流産リスクを高めてしまうのです。

 

 

妊娠中の子宮筋腫

子宮筋腫を抱えたままの場合、どのような妊娠の経過をたどっていくのでしょうか?経過自体は通常の妊娠と変わりません。医師の判断によっては検診の頻度が上がる場合があります。検診では筋腫の大きさ・位置が分娩に問題がないか慎重にチェックします。子宮筋腫の症状が重い場合は、子宮の収縮をおさえる薬や鎮痛剤を服用しながら様子を見ます。通常、妊娠中の子宮筋腫の摘出手術は、早産や流産のリスクが高まるため行われません。分娩の際、子宮筋腫によって産道が邪魔されている等の理由で帝王切開になることが多いですが、問題ない人は自然分娩も可能です。

 

妊娠中に筋腫があると診断を受ける人は結構いますよね。すごく不安になると思います。筋腫事態は良性のものなので、すぐに採る必要はなく、出来ている場所に問題がなければそのまま自然分娩をする事ができます。ただし、位置や大きさによっては、お腹が張ったり、早産になり易い傾向にあります。

 

妊娠中の子宮筋腫

子宮口の近くや子宮頸部(しきゅうけいぶ)に筋腫がある場合は、赤ちゃんが通り抜ける事が出来ないため、帝王切開での分娩になります。帝王切開をした時に、筋腫が採れる位置にあれば、ついでに採ってもらう事もできます。妊娠中期になると、筋腫は、たいていの場合、やわらかく変化し、周囲の子宮の一部のようになってくるんです。だから、筋腫のほとんどは、胎児の発育や分娩に支障はないはずといわれています。全ては主治医との相談です。

 

妊娠中に筋腫への血液の流れが悪くなると、痛みが出ることがあります。急にお腹が痛くなったら、先生に相談しましょう。殆どは、安静にしていると痛みはおさまりますが、治まらない場合は鎮痛剤が必要になったり、痛みの刺激で子宮収縮が始まる場合があります。稀に子宮の収縮が抑えきれない場合は、手術が必要になることもあります。胎児を残したままの手術は出来ますが、手術による流・早産の危険性があります。よほどのことがないかぎり、手術はやりません。前述でも書いてあるように、妊娠中期になると筋腫の多くは軟らかくなって、周囲の子宮筋の一部のようになってきます。そのため、かなり大きな筋腫があっても、胎児の発育や分娩に影響はないと思います。

 

妊娠中の子宮筋腫

産後は筋腫があると経過が思わしくないと言われていますが、筋腫によって子宮収縮が悪くなるため、産後の出血が多くなるということです。ですが、今では、子宮収縮剤などが発達しているため、こんな心配はありません。

 

妊娠中の注意点としては、ほとんど通常の人と変わらず、普通の事を注意していればいいのですが、筋腫によっては早産や流産の可能性も出てきますので、安静にしていなくてはならない場合もありますから、先生とよく相談してくださいね。たまに痛みが出た時には必ず受診するようにしましょう。

 

産褥期(産後)は筋腫に感染がおこりやすいので要注意です!胎盤が剥がれおちたところが修復される間は、血の混じった分泌物、悪露(おろ)というものが出てきます。この悪露の量が多くなったり、逆に急に少なくなったり、異臭がしたり、発熱や異常な腹痛があった場合はすぐに受診しましょうね。感染してる場合があります。最後に、栄養をたくさんとり、定期健診を受けて、筋腫の状態を把握する事が大事です。

 

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