結核の予防

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結核予防

【免疫力が低下しないようにする】

  • 規則正しい生活
  • 栄養バランスのとれた食事
  • 十分な睡眠
  • 適度な運動
  • ストレスをためない

など、結核の予防方法とは他の病気の予防法と変わりませんね。

 

【定期的に健康診断を受ける】
健康診断をきちんと受けましょう。学校や職場で行われる場合は積極的に受診しましょう。主婦や自営業の方は、市町村で行われるものを利用するのもいいですね。病気でないときに医療機関に受診するのは誰でも気が進まないものです。早期発見、早期治療のためにも1年に1度、健康診断を受けましょう。

 

結核予防

【BCG接種を受ける】
BCGは毒力を弱めた結核菌を接種して、免疫をつけるために行われます。特に子供の結核予防に効果的なことが証明され、安全な予防接種として世界中で行われています。BCGは管針法といい、スタンプ方式で上腕に2カ所接種します。ハンコウ注射と呼ばれたりもしています。接種後はそのまま10分程度自然乾燥させ、乾いてから服を着ます。接種した場所は2〜3週間で赤くただれたような状態になりますが、4週間ほどでカサブタができます。膿が出たり、カサブタが何度も取れたりで心配になるかもしれませんが、これが正常な反応です。3ヶ月位かけて自然に治ってきます。接種した場所には何も貼らず自然乾燥に心がけてください。

 

まれに接種した腕側のわきの下がただれたり、化膿する場合があります。接種箇所が3カ月たってもジュクジュクしているようなら医師に相談してください。日本では生後4カ月頃に1回受けるように勧められています。BCGの予防効果は、十〜十数年とされているので、成人の結核に対する予防効果は高くないということを忘れないで下さい。

 

結核予防

【集団感染を防ぐ】
家庭や学校、会社など規模の大小に関わらず、集団の場では常に感染の危険性があります。健康診断の受診やかぜ症状が続く場合の病院受診など一人ひとりが気を付け、お互いに注意しあうことも必要です。不特定多数の人が集まる場所での感染の可能性もあります。自己管理をきちんとすることが重要になってきます。

 

【化学予防(予防内服)】
最近結核感染を受けた人はその後1〜2年のうちに結核を発病する割合がかなり大きくなります。それ以外でも、結核を発病するリスクの高い人で希望者は、結核菌を殺すために治療薬を内服します。これを、予防内服、化学予防、潜在性結核感染症の治療と言います。

 

感染後早い段階で行われた場合は、効果が半永久的とも言われています。予防内服を行わない場合に比べ、行った場合は50〜80%発病を抑えられます。いずれの場合もツベルクリン反応検査や血液検査などで結核の感染を確認した場合に治療が指示されます。治療の方法は6〜9ヶ月薬を飲みます。

 

 

『結核の全て』>結核にあなたの周りの人がかかったら

 

結核は発病した本人以外にも影響を与えてしまいます。周りへの感染が疑われるためと感染の拡大を防ぐためです。結核を発病した患者の住所を管轄する保健所の人が訪ねてきます。保健所の人は本人からいろいろなことを聞きます。患者本人の病状の確認、どういった経緯で感染したのか自覚症状が出てから接触した人はいるか、接触状況について(狭い密閉した空間にどれくらい一緒にいたか等)、周りの人たちの年齢(子供、老人がいないか等)これらをふまえ、保健所の人が周囲への健診を判断します。場合によっては家族だけでなく職場の人にも健診が実施されます。

 

一般に同居している家族は早い段階で保健所での健診を受けます。レントゲン検査が主で、2年間程度の経過観察が行われます。職場等への健診が行われる場合は、結核患者が診断されてから1〜2ヶ月後になります。ツベルクリン反応や
QFT検査、レントゲン検査を行う場合があります。

 

周囲の方の健診の結果、感染していると判断された場合は、予防内服を行います。発病防止のため、イソニコンチン酸ヒドラジド(INH)などの結核薬を投与されます。これにより発病が50〜70%抑えられ、10年程度はその効果があります。予防内服をしている人は患者ではないので、普通に生活できます。

 

【みんなにお願いしたいこと】
結核にかかったのは誰のせいでもなく、誰にでも起こりうることです。結核はきちんと治療すれば治ります。人に感染させることもありません。結核にかかったということで仕事やアルバイトを解雇されてしまったり、不当な差別を受ける、ということが現実に起きています。この不況で、非正規労働者や社会的弱者が結核患者となっているのも事実です。結核の発病条件に不規則な生活やストレスがあげられています。こういった人たちが結核患者となりまた再発するという悪循環も起きています。 社会の中から結核をなくすためにも、正しい知識を持って下さい。そして偏見を持たないで下さい。

 

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